姓 名
性别
学 号
院（系）
专业班级
请假原因
请假时间
销假时间
本人承诺上述填写内容真实，并保证在请假期间，严格遵守学校各项规章制度，加强自我安全防范意识，对自己的安全负责。按时返校，及时到销假。
承诺人： 年 月 日
院（系）意见
公章
学生工作处意见
年 月 日
销假条 编号：
同学：
经研究，批准你请假天（自20年月日至20年月日止），届时应按时持此条到办公室销假。
经办人签名：
公章：
年月日
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